红斑狼疮合并银屑病用药

红斑狼疮（lupus erythematosus，LE）是一种自身免疫疾病，其临床表现可以包括皮肤、关节、肾脏、神经系统等多个部位的损害，因此其治疗需要根据具体的病情和相关合并症来制定。

银屑病（psoriasis）为一种皮肤疾病，其主要特征是皮肤局部出现红色斑片，并有黏液苔蘢覆盖，这些斑片在病程结束后会被脱下。该病的病因复杂，常见于头皮、背部、臀部和四肢等部位。针对银屑病的治疗，应根据患者具体情况给予口服药物、芳香醇类药物、外用药物等多种治疗方案。

当患者同时患有红斑狼疮和银屑病时，应根据病情选择合适的药物治疗。

1.抗疟药

抗疟药是治疗红斑狼疮的一线药物之一，也被广泛应用于银屑病的治疗中。其中羟氯喹（hydroxychloroquine）是一种具有免疫抑制和抗自身抗体效果的药物，其可通过调节免疫系统的功能达到治疗红斑狼疮和银屑病的目的。其主要作用是稳定溶酶体膜可以减少蛋白多肽的酶解，形成非天然型抗原进行处理，进而控制自身免疫炎症的加重。并且羟氯喹具有一定的抗菌药物活性，对病原菌的生长也有一定的抑制作用。但是应注意否则会出现视网膜毒性等副作用等。

2. 免疫抑制剂

免疫抑制剂是治疗红斑狼疮和银屑病的另一种重要药物，可以通过抑制免疫细胞的活性从而改善自身免疫过程。对于恶化的皮损或者特殊器官的病情，会选择输注静脉脉冲治疗高剂量甲泼尼龙或者环磷酰胺，该治疗方案效果显著但是危害较大，会影响肝肾功能和多种免疫细胞增殖，而使得身体恢复力较差；目前发展的多种孟复克类药物如皮病锁舒（secukinamab）等可根据每个患者的具体情况定制更为合适的治疗方案。

3.局部外用药

银屑病患者常常选择各种涂抹类外用药物进行治疗，这些药物可以通过表皮屏障的影响达到缓解病情的目的。异戊巴比妥（calcipotriene）是治疗银屑病的一种有效药物，其可通过细胞分化的调节与瘙痒的缓解，并且在并不会损害表皮屏障避免新的皮损发生，还可以改善局部的皮下局部的局部肌肉性格。但是需要留心一旦皮肤长时间接触药物化学成分会进一步导致局部激素依赖的病变。

针对银屑病和红斑狼疮的联合治疗应根据病情和临床特点选择合适的药物，同时应定期做相关的检查来评估病情的发展情况，及时采取相应的治疗措施。在治疗过程中还需要注意防止药物副作用等不良反应的发生。