癣中医辨证论治

牛皮癣中医辨证论治

牛皮癣是一种非常顽固的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医认为本病是由于血热毒气盛、代谢障碍，免疫能力低下引起的。中医学认为，牛皮癣的发生是机体内外因素互相作用的结果，内因为肝脾肾虚，多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足，气郁血瘀，不能营养肌肤而发病；或因七情内伤、气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发生银屑病，因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时，患者应尽量控制情绪，尽量保持心情平静，保证充足睡眠，必要时可适量服用镇静剂。

1、血热型牛皮癣

【主症】

病程较短，皮疹多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。舌质红、脉数。

【治法】

清热凉血；

用法：凉血润燥；

用法：凉血活血化瘀；

用法：清热解毒；用法：凉血润燥。

2、血瘀型牛皮癣

【主症】

病程较长，皮疹为斑块，红斑基础上有多个新鲜的皮疹或斑块，鳞屑较厚，呈银白色，质地较韧，易出血。

【治法】活血化瘀。

用法：凉血活血化瘀；

用法：清热解毒；

用法：凉血润燥。

3、血虚风燥型牛皮癣

【主症】

病程较长，皮疹呈苔藓样变，鳞屑较厚、较厚。

【治法】凉血活血化瘀。

用法：凉血润燥。

用法：凉血活血化瘀。

4、血热型银屑病

【主症】

病程较长，皮疹为斑块或红斑块，鳞屑较厚，呈银白色，色淡红或白色，质地较坚实，易出血。舌质红、脉数。

【治法】凉血润燥。

用法：凉血润燥。

用法：凉血润燥。

用法：凉血润燥。

5、血瘀型牛皮癣

【主症】

病程较长，皮疹呈斑块状或片状，鳞屑较厚，呈淡红色或棕红色，不易出血。舌质紫暗，或有瘀点、瘀点、瘀斑，脉涩。

【治法】活血化瘀。

用法：清热凉血、化瘀止痒。

用法：温血润燥止痒。

【主症】

病程较长，皮疹较厚，呈苔藓样变，色暗红或紫红，瘙痒较著。舌质暗红，脉涩。

【治法】凉血活血化瘀，清热凉血。

用法：温经散寒。

用法：温经散寒。

6、血热型牛皮癣

【主症】

病程较短，皮疹为斑块状或地图状，色淡红，鳞屑较厚。

【治法】清热凉血。

用法：凉血润燥。用法：凉血润燥。

用法：凉血润燥，活血化瘀。

【主症】

牛皮癣中医辨证论治

1、风热型：皮疹为多数密集的针尖大小的扁平丘疹，散在分布，搔破后呈点滴状。

2、血虚风燥型：皮损呈淡褐色，上覆鳞屑，或有抓痕、血痂。

3、肝经郁热型：皮疹为多数密集的针头至粟粒大小红斑，丘疹融合成斑片或小片状，有较强烈的痒觉或灼痛感，皮疹发展至全身时，皮疹数目增多，痒感减轻。

4、湿热蕴结型：皮疹为多数密集的针头至粟粒大小红斑，丘疹顶端微有小水疱，不易破溃，浆液性结痂或表面附有少量鳞屑，或有轻度抓痕、血痂或渗血。

5、脾胃湿热型：皮损为淡红色丘疹，密集成片或融合成片，搔破后呈点滴状皮疹，自觉瘙痒，常伴腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化湿热。

6、血虚风燥型：皮损呈淡褐色针头至粟粒大小丘疹或斑丘疹，密集成斑片，搔破后显露出鳞屑、结痂、脱屑。

7、血瘀血燥型：皮损呈暗褐色，鳞屑较厚，或伴有关节活动不利，舌质淡，苔薄，脉沉细。

银屑病中医辨证论治

银屑病又称“牛皮癣”，是一种常见易复发的慢性复发性炎症性皮肤病。其皮损特征与寻常型银屑病相同。中医医学称之为“白h”，是皮肤科的常见病、多发病。

中药辨证治疗银屑病的方法有以下几种：

1、湿热内盛证

证候：多有皮疹潮红、瘙痒、丘疹密集或融合；有时渗液、糜烂、渗出，干燥后结成痂，脱屑，皮损多发于头皮、眉、耳、耳、鼻孔周围等处，瘙痒剧烈，可有口干、口渴、尿赤，大便干燥，小便黄赤或黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，疏风解毒。可用龙胆草12g，黄芩12g，黄柏12g，地肤子15g，苦参10g，蛇床子15g，苦参15g，蝉蜕12g，地肤子12g，白鲜皮12g，地肤子12g，蝉蜕12g，白鲜皮12g，生甘草6g。

2、脾虚湿盛证

证候：皮屑较厚，瘙痒较剧，抓破后有黄白色厚痂，周围有红晕，伴有腹胀、纳呆、便溏，舌质淡，苔薄白，脉濡，治法：健脾除湿。用龙胆泻肝汤加减，白术12g，苍术12g，茯苓12g，白术12g，泽泻12g，泽泻12g，白扁豆12g，车前子12g，地骨皮12g，白藓皮12g，地肤子12g。

3、热毒蕴结证

证候：皮损多见于头皮和四肢伸侧；可有丘疹、斑块及红斑、丘疹和苔癣样变，可有口干、便溏、尿赤、小便短赤，舌质红、苔少，脉细数。治法：清热解毒，祛风解毒。可用龙胆草12g，板蓝根12g，连翘12g，银花20g，野菊花12g，甘草6g。

4、气血失调证

证候：皮疹色红，鳞屑较厚，瘙痒明显，伴有胸闷、气短、胸痛不适，舌质淡红，苔薄白，脉细数。治法：益气养血，祛风解毒。可用四物汤加减，当归12g，白芍12g，生地12g，丹参12g，桃仁12g，赤芍12g，白术12g，茯苓12g，泽泻12g，苦参12g，生石膏30g，地肤子12g，生甘草6g，水煎内服。

中药辨证治疗银屑病的方法有以下几种：①风热客于皮肤；②热毒内蕴；③气血失和。④外感风湿；⑤外伤皮肤瘙痒。